Sterilize olmalı mıyım? Birçok erkek, çocuk sahibi olmayı planladıktan sonra bir noktada kendilerine bu soruyu soruyor. Uzmanlar karar verirken neyin önemli olduğunu açıklıyor.

Konu tekrar tekrar gündeme geldi, çoğunlukla Heiko Otto’nun partneri konuyu gündeme getirdi – şimdi, üçüncü çocuğunun doğumundan sonra, daha sık tekrar. Erkeklerde kısırlaştırmadan bahsediyoruz, bu müdahaleye tıpta vazektomi denir.

Otto, “Diğer kontraseptif yöntemlerin hepsinin bir miktar yakalaması var ve sterilizasyon, kadınlar için erkeklerden daha büyük bir müdahaledir” diyor. “Kontrasepsiyon sorumluluğu genellikle kadınlara aittir, bu tamamen adil değil. Yapmış olsaydım eşim bunu isterdi.” Ancak 41 yaşındaki emin değil ve bir “bulma evresinden” bahsediyor.

Vazektomi tartışması: “Son bir şey var”

Berliner, “İçimde bir şey onu tetikliyor” diyor. “İşlem korkusuyla pek ilgili değil, bu biraz etkilese bile. Son bir şeyi var.” Vazektomi sırasında, bir erkeğin artık çocuk sahibi olamamasını sağlamak için vas deferens kesilir.

Baden-Württemberg’deki Kornwestheim’dan ürolog Marc Armbruster, prosedürün ilk iki ila üç yılda çok yüksek başarı şansıyla tersine çevrilebileceğini, ancak bundan sonra giderek daha zor hale geldiğini söylüyor. “Bu, nihai olarak kabul edilmesi gereken bir adım.” Çok az erkek sonradan geri almak istedi.

Klinik Psikoloji ve Psikoterapi Profesörü Timo Storck, vazektomi konusunun birçok farklı düzeyi olduğunu söylüyor. “Bu bana ne yapıyor?” sorusuna gelince, gerçeklere bakmak anatomik veya rasyonel düzeyde sakinleşmek için iyi bir yol olabilir.”

Ürolog: Kısırlaştırma cinselliği etkilemez

Ürolog Armbruster, işlemden sonra ereksiyonun veya seks arzusunun olumsuz değişip değişmediği sorusunun zaman zaman ortaya çıktığını açıklıyor. “Ama bu reddedilebilir” diyor. “Çünkü operasyon sırasında ereksiyondan sorumlu sinirler değil, sadece vas deferens kopuyor.” Testislerdeki hormon üretimi de değişmeden kalır. Vazektomi, ereksiyon veya libidoyu etkilemez. “Herhangi bir rahatsızlık varsa, bu çoğunlukla psikolojiktir.”

Berlin Psikoloji Üniversitesi’nden Storck, duygusal düzeyde anatomik veya rasyonel düzeyden daha zor olabileceğini açıklıyor – örneğin, birisinin kendisine “Bu, bir noktada pişman olabileceğimi düşündüğüm bir şeyden vazgeçmek mi?” Bu yön aynı zamanda baba Otto’yu da tahrik ediyor: “O zaman daha fazla çocukla gerçekten biterdi.” Aslında, üç çocuk her zaman onun ve eşinin hayal ettiği sayıydı. “Fakat aile planlamamızın tamamlandığını yüzde 100 söyleyemem. Örneğin, mali durumumuz değişseydi, o zaman kesinlikle daha fazla çocuk isterdim.”

Uzman: Seçim özgürlüğü önemlidir

Ve sonra ikinci bir senaryo var, diyor 41 yaşındaki: “Sonsuza kadar birlikte kendi yolumuza gitmemiz gerekmiyorsa, ki bu tabii ki umrumda değil, o zaman daha fazla aile planlaması ancak, hepsi, çok daha kapsamlı bir ikinci müdahale sırasında mümkün.”

Psikanalist Storck, konuyla ilgili kimseye ahlaki veya psikolojik olarak hiçbir şey dayatmamanın kesinlikle önemli olduğunu vurguluyor, çünkü “çünkü bu herkesin dikkatle tartması gereken çok kişisel, bireysel bir karar”. “Bazen başka konularla bağlantılı olabilir: Birisi genellikle bir şeyi taahhüt ederek büyük adımlarla nasıl başa çıkıyor?” Bir diğer önemli soru, birinin tıbbi olarak gerekli olmayan bir cerrahi işlem yaptırıp yaptırmadığıdır.

Ürolog Armbruster yaklaşık 15 yıldır vazektomi yapıyor. Uzman, “Başladığımda, bir hastanın bunu sadece en iyi arkadaşına anlattığı hissine kapıldım” diyor. “Zaten tabu bir konuydu. Şimdi birileri gelip ‘Komşum tavsiye etti, futbol kulübünden biri de yaptı’ diyebilir. Erkekler bu konuda çok daha açık konuşuyor.”

Mickie Krause: “Kendimi kısırlaştırdım”

Örneğin, Ballermann yıldızı Mickie Krause kısa süre önce açıkça kısırlaştırıldığını söyledi. Sat.1 programında “Unser Mallorca – mit Birgit Schrowange” daha fazla çocuk isteyip istemediği sorusuna şu yanıtı verdi: “Hayır, benim için de mümkün değil. vazektomi. Bunu ben yaptım.”

Profesör Storck şöyle diyor: “Bence bugün insanlar 10 ya da 20 yıl önce olduğu kadar gülmüyor. Sebepler hakkında reddedilme ve alaydan daha fazla merak var. 10 ya da 20 yıl içinde tekrar daha fazla açıklık olacak. Bu açıklık çok fazla müdahaledir, kim bilir?” Ne Alman Ürologlar Meslek Birliği ne de Alman Üroloji Derneği vazektomiler hakkında kesin rakamlara sahip değildir. Arka plan, vazektominin genellikle kendi kendine ödeme yapan bir hizmet olduğu ve çoğunlukla ayakta tedavi bazında gerçekleştirildiğidir.

Sağlık sigortası şirketleri genellikle prosedürü kapsamaz

Bu nedenle Techniker Krankenkasse’de de rakam yok. Bir sözcü, talep üzerine, sigorta şirketlerinin yalnızca çok nadir istisnai durumlarda vazektomi için ödeme yapabileceğini açıkladı. “Bu, yalnızca bu adım için tıbbi bir gereklilik varsa – örneğin, eşin tıbbi nedenlerle artık hamile kalmaması ve hamileliği önlemesinin mümkün olmaması durumunda geçerlidir.”

Ürolog Armbruster, kendisine vazektomi için gelen herkesin ortalama 30’lu yaşlarının sonlarında olduğunu, iki çocuğu olduğunu ve aile planlamasını tamamladığını söylüyor. Ama “Benim çocuğum yok, ben de istemiyorum” diyen genç erkekler de oldu. Ancak, bu daha çok istisnadır. Armbruster, vazektomi yaptırmaya karar verirseniz emin olmalısınız, diyor. “Benimle oturan adamlar zaten kararlarını verdiler, artık hiçbir endişeleri yok.”

Psikanalist: “Bu bir gerilim alanı”

Psikanalist Storck, ilgili bağlamın ne kadar önemli olduğunu vurgular. Örneğin: Kardeş rolleri gibi menşe ailemde ebeveynliği nasıl öğrendim? Kültürel arka plan nedir?” Ve: “Bir noktada bir aile planlarken, her çift kendilerine şu soruyu sorma noktasına gelir: Şimdi yeterli mi? Bu mutlaka vazektomi veya sterilizasyon hakkında düşünmek anlamına gelmez.”

Vazektomi konusu çiftler için yüksek bir çatışma potansiyeline sahiptir, güvenle ve istekleri ve kararları birlikte tanımlamayla çok ilgisi vardır. “Bu bir gerilim alanı: Ortaklık ile fiziksel kendi kaderini tayin etme konusunda nasıl pazarlık yapabilirim?”

Peder Otto kendine düşünmek için zaman tanır. Ameliyatı yapıyorsa, öncelikle partneri içindir. “Düşünme süreci benim için kesinlikle bitmedi” diyor. “Eşim şimdi hapı tekrar sipariş etti. Ama yüzde yüz demiyorum: vazektomi yapmayacağım.”